Dormir bem ajuda o organismo a se proteger contra problemas cardíacos

Foto: ReproduçãoFausto Ito, especialista em apneia e membro da Associação Brasileira do Sono

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Estudo da Universidade de Birminghan, no Reino Unido, aponta que pessoas com apneia sono apresentam alterações na função dos vasos sanguíneos e pressão alta. O problema de reatividade dos vasos, que faz com que eles se fechem mais, aumenta o risco de desenvolverem um quadro de hipertensão e de problemas cardíacos. Estima-se que um terço da população da cidade de São Paulo sofra com o problema.

Com mais de 12 anos de experiência em apneia e ronco, o dentista Fausto Ito, membro da Associação Brasileira do Sono (ABS) fala sobre a relação dessa doença com a pressão alta.

 
Portal Medicando: Qual a relação entre a apneia e a pressão alta?
Dr. Fausto Ito: A apneia pode aumentar a pressão, causar AVC e ainda causar aterosclerose (acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos). Isso acontece quando a pessoa é privada do sono ou quando ela tem uma qualidade de sono ruim. Nas duas situações há a liberação de hormônios do estresse e a entrada de adrenalina. Esses hormônios são vasos construtores e levam ao aumento da pressão. A apneia leva a pessoa ter sono fragmentado durante a noite, ocasionando a queda da oxigenação do corpo. Dependo da gravidade essa pessoa estará predisposta a ter problemas cardiocirculatórios. Isso tudo envolve um aumento de pressão, arritmia cardíaca, infarto, derrame (AVC). Tudo pode acontecer em virtude da qualidade do sono. A relação entre a apneia e problemas cardiovasculares é a alteração do metabolismo.

Portal Medicando: Quais são as formas de tratamento?
Dr. Ito: Existem várias formas de se tratar. Depende do diagnóstico médico e da poli sonografia (exame do sono) e da gravidade que esse exame vai acusar. Se a pessoa tiver um problema apenas de ronco (apneia leve) poderá fazer o tratamento com aparelhos de avanço mandibular. Quando grave, é recomendável o uso de máscara nasal, o CPAP. Essas duas formas são as mais eficientes para tratamento de doenças do sono. Exercícios fonoaudiólogos, higiene do sono (modificar hábitos errados em relação ao sono), não ingerir bebidas alcoólicas antes de dormir, fazer exercícios físicos para evitar a obesidade também são recomendados.

Portal Medicando: Existe algum medicamento a ser prescrito?
Dr. Ito: Não há remédio para apneia. Tem que ter a visão global do paciente. Às vezes ele tem uma apneia do sono e não sabe. Tem que fazer uma poli sonografia e daí conseguir saber se a pessoa tem o problema e se isso tem relação com a pressão. É preciso identificar se ela está tendo uma diminuição na oxigenação.

Portal Medicando: Quais os principais sintomas?
Dr. Ito: Os principais sintomas são o ronco frequente e alto, ficar sonolento durante o dia, acordar com dor de cabeça frequente, passar o dia com mau humor e estressado, indisposição, lapsos de memória, não ter vontade de se exercitar por conta de um sono sem extensão reparador. O sono tem que ser revigorante, tem que dormir e acordar bem no dia seguinte. Desenvolver bem suas atividades durante o dia.

Portal Medicando: Quais hábitos podem ser mudados?
Dr. Ito: É preciso fazer a higiene do sono. Evitar bebidas alcoólicas antes de dormir (causam um relaxamento maior na musculatura, a pessoa tende a roncar mais e ter mais apneias do sono). Se a pessoa tem o costume de beber tem que fazer isso horas antes de dormir, ter hora para dormir e acordar. Fazer exercícios por si só já melhora a qualidade do sono e o metabolismo, assim, a pessoa consegue adormecer mais rápido do que uma pessoa sedentária. O organismo precisa de uma rotina para funcionar bem. Isso é fundamental na relação com o sono. Essa higiene do sono pode atuar em conjunto com qualquer tipo de tratamento (aparelhos bucais e máscara nasal). A pessoa que dorme bem consegue acordar bem e desenvolver suas atividades bem. Quando começa a acordar frequentemente cansada é sintoma que a noite não é reparadora, o sono não é suficiente para recuperar essa pessoa e isso pode causar distúrbio respiratório do sono.